التركيب:
كل 100غ محلول موضعي يحتوي على 0,064غ بيتاميتازون ديبروبيونات (مايعادل 0,05غ بيتاميتازون أساس).
آلية العمل:
بيتاميتازون له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحكة ومقبض للأوعية.
الحرائك الدوائية:
عند تطبيقه موضعيًا، خاصةً تحت الضمادات الضاغطة أو عند تشقق الجلد، يمكن امتصاص ما يكفي من الكورتيكوستيرويد لإحداث تأثيرات جهازية.
ترتبط الكورتيكوستيرويدات بشكل كبير ببروتينات البلازما.
فقط الكورتيكوستيرويد غير المرتبط له تأثيرات دوائية أو يتم استقلابه.
يتم استقلابها بشكل رئيسي في الكبد، وكذلك في الكلى، وتفرز في البول.
الاستطبابات:
بيتاميتازون ديبروبيونات فعال موضعياً في علاج التهاب الجلد، مثل: الأكزيما، التهاب الجلد التأتبي، التهاب الجلد الحلئي الشكل، التهاب الجلد التماسي، التهاب الجلد الوريدي، التهاب الجلد الدهني، التهاب الجلد العصبي، الصدفية والطفح بين ثنيات الجلد.
مضادات الاستطباب:
فرط الحساسية للبيتاميتازون ديبروبيونات، أو الكورتيكوستيرويدات الأخرى، أو أي من مكونات المستحضر.
يعد استعمال الكورتيكوستيرويدات الموضعية مضاد استطباب في معظم حالات العدوى الفيروسية للجلد ، مثل الحماق، والهربس البسيط، وكذلك في حالات السل وحب الشباب والعد الوردي.
التحذيرات والإحتياطات:
- توقف عن الاستخدام في حالة تطور تهيج أو حساسية.
- يجب توخي الحذر عند إعطاء المرضى الأطفال لأن الامتصاص الجهازي يمكن أن يحدث في الإعطاء الموضعي مما يسبب تأخر النمو.
- ينصح بالحذر إذا كان الستحضر سيطبق على مساحة كبيرة أو تحت ضماد.
- غير مناسب للاستخدام العيني، يمكن الإبلاغ عن اضطرابات بصرية عند استخدام الكورتيكوستيرويد الجهازي والموضعي، إذا كان المريض يعاني من أعراض مثل عدم وضوح الرؤية أو اضطرابات بصرية أخرى، فيجب النظر في إحالة المريض إلى طبيب عيون لتقييم الأسباب المحتملة التي قد تشمل إعتام عدسة العين أو الجلوكوما أو الأمراض النادرة مثل اعتلال المشيمية الشبكية المصلي المركزي (CSCR) التي تم الإبلاغ عنها بعد استخدام الكورتيكوستيرويدات الجهازية والموضعية.
التأثيرات الجانبية:
- تتضمن ردود الفعل السلبية التي تم الإبلاغ عنها نتيجة استخدام بيتاميتازون- ديبرو: الحرق، الحكة، التهيج، الجفاف، التهاب الجريبات، فرط الشعر، طفح جلدي، نقص التصبغ،ضعف الجلد، عدوى ثانوية، ضمور الجلد، ظهور الخطوط والدخنيات.
- تم الإبلاغ أيضًا عن ردود الفعل السلبية الجهازية عند استخدام الكورتيكوستيروئدات الموضعية، مثل عدم وضوح الرؤية.
- قد تؤدي الجرعات الكبيرة من الكورتيكوستيرويدات إلى أعراض نموذجية لفرط نشاط قشرة الغدة الكظرية، مع وجه القمر، وأحيانًا مع كثرة الشعر، وحدبة الجاموس، واحمرار ، مما يؤدي أحيانًا إلى متلازمة كوشينغ.
الجرعة وطريقة الإعطاء:
يجب غسل وتجفيف المنطقة المصابة. ثم وضع طبقة رقيقة من محلول بيتاميتازون- ديبرو على المناطق المصابة مرة أو مرتين يوميًا
فرط الجرعة:
يمكن امتصاص الكورتيكوستيرويدات الموضعية على الجلد بكمية كافية لإحداث تأثير جهازي مثل تثبيط محور الوطاء - الغدة الكظرية ، مظهر من مظاهر متلازمة كوشينغ ، فرط سكر الدم والبيلة السكرية.
إذا تمت ملاحظة تثبيط للمحور HPA فيجب سحب الدواء أو تقليل عدد مرات التطبيق أو استبداله بستيروئيد أقل فعالية.
الاستخدام أثناء الحمل والإرضاع:
لم يتم إثبات سلامة استخدامه أثناء الحمل والرضاعة. لذا يمكن استخدامه فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع.