مقدمة:
- تعمل الستيروئيدات العينية على علاج التهاب العين والحساسية وتخفيف الأعراض المزعجة مثل التورم أو الألم أو الاحمرار أو التهيج
- كما يمكن استخدام بعضها بعد العمليات العينية
- آلية عملها:
- تعمل الستيروئيدات العينية عن طريق تثبيط استجابة الجسم الالتهابية، فهي تمنع إنتاج الوسائط الالتهابية (البروستاغلاندين والليكوترين) عن طريق تثبيط إنزيم الفسفوليباز A2
- يعد بريدنيزولون أحد الستيروئيدات العينية المستخدمة
- يوجد نوعان رئيسيان من أملاح البريدنيزولون العينية المستخدمة، وهما:
- بريدنيزولون صوديوم فوسفات
- بريدنيزولون أسيتات
- يتمتع هذان الملحان بخصائص فريدة تجعلهما مناسبين لعلاج حالات عينية مختلفة
- وتنتج دومِنا بريدنيزولون صوديوم فوسفات بعيارين:
- بريدنيزولون دومنا: بريدنيزولون صوديوم فوسفات %0.5
- بريدنيزولون فورت دومنا: بريدنيزولون صوديوم فوسفات %1
- ولكن ما هو الفرق بين ملحي البريدنيزولون؟
|
|
بريدنيزولون صوديوم فوسفات0.5% |
بريدنيزولون صوديوم فوسفات1% |
بريدنيزولون اسيتات1% |
|
الانحلالية |
قابل للذوبان في الماء |
قابل للذوبان في الماء |
قابل للذوبان في الدسم |
|
التأثير |
سريع |
سربع |
بطيئ ولكن يستمر فترة أطول |
|
النفاذية والاختراق |
قليلة |
قليلة |
عالية ويصل الى طبقات العين العميقة |
|
الفعالية |
قليلة ومناسبة للحالات الخفيفة التي تصيب سطح العين كالتهاب الصلبة |
قليلة ومناسبة للحالات الخفيفة والمعتدلة التي تصيب سطح العين |
عالية ومناسبة للحالات الشديدة والحالات التي تصاب بها طبقات العين العميقة |
|
الاستخدام بعد العمليات الجراحية |
لا يستخدم |
لا يستخدم |
يستخدم |
|
الآثار الجانبية |
قليلة |
قليلة |
عالية |
ملاحظات أخرى:
يتوفر بريدنيزولون أسيتات كمعلق أي يجب القيام برجّه قبل كل استخدام لضمان التوزع المناسب للدواء وتحقيق أقصى قدر من الفعالية مما يجعله أقل ملاءمة بعض الشيء للمرضى الذين قد ينسون رجّه، بينما بريدنيزولون صوديوم فوسفات يتوفر بشكل محلول أي لا يتطلب رجّه قبل الاستخدام، مما قد يكون أسهل بالنسبة لبعض المرضى ولكن لا تستخدم بعد العمليات الجراحية
ملخص:
- تستخدم لعلاج الحساسية الخفيفة إلى المتوسطة
- لا تستخدم بعد العمليات الجراحية
- تفيد فقط في علاج الالتهابات التي تصيب سطح العين
المراجع:
1. (2023). "PREDNISOLONE SODIUM PHOSPHATE solution/ drops." from https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=8a7f0f2a-3a48-4488-89cd-3e91c3b1365f.
2. (2024). "Ophthalmic steroids." from https://www.drugs.com/drug-class/ophthalmic-steroids.html.
3. Cakanac, C. (2005). "Topical Steroids 101." from https://www.reviewofoptometry.com/article/topical-steroids-101.
4. Chak, G. (2014). "Topical Corticosteroid and NSAID Therapies for Ocular Inflammation." from https://crstoday.com/articles/2014-novdec/topical-corticosteroid-and-nsaid-therapies-for-ocular-inflammation.
5. Seminara, L. (2024). "Standard Versus Soft Steroids for Care After Cataract Surgery." from https://www.aao.org/eyenet/article/standard-soft-steroids-after-cataract-surgergy.
6.Weiner, G. (2013). "Savvy Steroid Use." from https://www.aao.org/eyenet/article/savvy-steroid-use#Anti-Inflammatory_Potency_of_Topical_Ophthalmic_Steroids.