التركيب:
يحتوي كل قرص على 100ملغ دابسون.
آلية التأثير:
إن دابسون ذو تأثير واسع الطيف على الجراثيم ، ولكن يستخدم بشكل أساسي بسبب تأثيره المضاد لجراثيم المتفطرة الجذامية. كذلك يستخدم لمقاومة ومعالجة الملاريا. وهو فعال ضد المتصورة. تشبه آلية تأثير دابسون آلية السلفوناميد حيث أنه فعال أيضاً ضد حمض بارا أمينو بنزويك.
الاستطباب:
يستخدم دابسون من أجل:
- معالجة جميع حالات الجذام وللوقاية من الجذام عند الأشخاص الذين لهم علاقة بمرضى الجذام كما يستخدم أيضاً لمعالجة الالتهابات الجلدية العقبولية الشكل.
- الوقاية من الملاريا بالمشاركة مع بيريميثامين.
- الوقاية من الالتهاب الرئوي عند مرضى ضعف الجهاز المناعي, خاصة مرضى الإيدز(مرض نقص المناعة المكتسب).
الجرعة:
حالة الجذام: 1-2 ملغ/ كغ يومياً، أي حوالي 50-100ملغ يومياً وتحتاج المعالجة إلى عدة سنوات. يجب الانتباه إلى ضرورة المحافظة على الجرعة لأنه يمكن أن تتشكل سلالات مقاومة في حال استخدام جرعة قليلة.
حالة الالتهابات الجلدية العقبولية الشكل: تختلف الجرعة حسب الأفراد وهي 50ملغ يومياً، يمكن زيادتها تدريجياً إلى 300ملغ يومياً. يجب أن تكون الجرعة أقل ما يمكن بحيث تعطي نتائج مقبولة فهي يمكن أن تكون 50ملغ أسبوعياً أو 300ملغ يومياً حسب الحاجة.
الوقاية من الملاريا: 100ملغ أسبوعياً مع 12.5ملغ بيريميثامين.
التهاب رئوي بالمتكيسة الجؤجؤية: بالمشاركة مع تريميتوبريم, 50-100ملغ يومياً أو 100ملغ مرتين أسبوعياً أو 200ملغ مرة أسبوعياً.
التأثيرات الجانبية:
تتعلق بالجرعة ولا تحصل عادة بجرعة 100ملغ حيث يكون دابسون جيد التحمل. وقد شُوهدت بعض الأعراض عند زيادة الجرعة أو استعمال المستحضر مع مركبات أخرى للوقاية من مرض الملاريا, ومن الأعراض المشاهدة: نقص شهية، دوخه، طفح جلدي، تسرع القلب، نرفزة، أرق، زيادة الحامضات بالدم، زيادة وحيدات النواة، نقص الكريات البيض، يرقان مع التهاب كبدي.
كما قد يحصل انحلالاً دموياً في جرعة 200ملغ يومياً ولا تسببه عادة جرعة 100ملغ يومياً إلا في حالة تواجد نقص في خميرة غلوكوز - 6 - فوسفات دي هيدروجيناز، حيث يتأثر المريض عند تجاوز جرعة 50ملغ يومياً. وينصح هؤلاء المرضى بإجراء تعداد لمكونات الدم بشكل منتظم أثناء المعالجة.
مضادات الاستطباب:
لا يستخدم المستحضر عند المرضى الذين لديهم أمراض قلبية أو رئوية أو فقر دم.
فرط حساسية تجاه المستحضر, أي من مكونات المستحضر أو الأدوية الشبيهة مثل سلفون أميد أو سلفون. المرضى الذين لديهم بروفيرية(اعتلال جيني أو وراثي في تصبغ كريات الدم الحمراء, الهيموغلوبين), الذين لديهم فقر دم حاد أو نقص حاد في أنزيم غلوكوز-6-فوسفات ديهيدروجيناز.
التداخل الدوائي:
يعاكس حمض بارا أمينو بنزويك تأثير دابسون. كما يقلل بروبنسيد من الإطراح الكلوي للمستحضر ويزيد تركيزه في المصل. يزيد ريفامبيسين من سرعة التصفية الكلوية للمستحضر، ويزيد المستحضر من تركيز تريميتوبريم.
الاستخدام أثناء الحمل أو الإرضاع:
إن معالجة الجذام عند الحامل أفضل من عدم المعالجة. كما يفرز المستحضر مع حليب الأم.
الامتصاص والاطراح:
يمتص دابسون بشكل كامل من الجهاز المعدي المعوي. تصل قمة التركيز بعد 1-8 ساعة من إعطاء الجرعة ونحصل على تركيز ثابت بعد 8 أيام من المعالجة. يتراوح العمر النصفي بين 10-50 ساعة (بالمعدل 28 ساعة). يرتبط حوالي 50 - 80% من دابسون مع بروتينات المصل، وينطرح حوالي 70-85% من الجرعة مع البول ويكون حوالي 20% منها بشكل غير مستقلب، كما ينطرح كميات قليلة منه مع البراز.